Opilost, otrava alkoholem, úrazy

Alkoholismus jako nemoc - psychika, somatika
Rozdělení pijáků
Stadia opilosti
Počátek návyku
Stadia alkoholismu
Typy alkoholismu
Změny psychiky, somatiky
40 znaků alkoholismu
Laboratorní změny krve
Psychózy, deliria, halucinace
Druhotné nemoci k alkoholismu
Pití na pracovišti
Kdo se snadněji stane alkoholikem
Genetika a alkoholismus
Historie alkoholismu
Role alkoholu
Diagnostika nadužívání alkoholu
English - alcoholism, alcoholic
Léčba
Protialkoholní léčba
Sdružení anonymní alkoholici
Dohled nad alkoholikem
Abstinence
Zbavení svéprávnosti alkoholika
Ženy, muži, děti a alk.
Ženy a alkohol(ismus)
Muži a alkohol(ismus)
Děti a alkohol
Dítě alkoholičky (FAS)
Ostatní
CELEBRITY a alkohol
Alkohol a společnost, zahraničí
"Varovné fotografie" aneb  :)
Alkohol za volantem - příběh
Rozhovor s MUDr. K. Nešporem
Statistiky
Zákony a alkohol
Soudní lékařství a alkohol
Obsah alkoholu v nápojích
Osud alkoholu v těle
Alkohol testery
Test závislosti na alkoholu
Odbourávání alkoholu - tabulka
Videa o alkoholismu

Ke stažení
Odborné texty ke stažení

Autor, info, kontakt
Osobní web autora
Jak vznikl tento web?
Zdroje pro web


IQ test on-line

 

OBSAH STRÁNKY BYL PŘEMÍSTĚN DO NOVÉ VERZE WEBU - KLIKNĚTE PROSÍM ZDE.

 

Okamžitá opatření při opilosti na oddělení:

při excitaci provést sedaci Valiem (ne barbituráty nebo deriváty - byl by opačný účinek!!!)

u dětí při vědomí Apomorphin 0,1 g + Novadral 0,01g nebo zvracení pomocí vypití slané vody

v bezvědomí zajistit vitální funkce a kompenzovat akutní metabolický rozvrat (podpora dehcu, oběhu, infuze proti šoku, uvolnění dýchacích cest, ev. intubace, udržování teploty, vyrovávání acidozy bikarbonáty)

Otrava alkoholem:

Intenzivní léčba otravy alkoholem:

Vyvoláme zvracení (prstem strčeným "do krku" nebo vypitím slané vody), pokud je osoba podnapilá při vědomí a v relativně dobrém stavu.
Nutná eliminace alkoholu (např. u otravy alkoholem dítěte nebo závažné intoxikace alkoholem u dospělého) ve zdravotnickém zařízení probíhá takto: výplach žaludku, forsírovaná diuréza, (dále vyrovnání acidozy, boj proti hypoglykemii). Pokud se stav nezlepšuje, při hladině nad 3,5‰ (při 4‰ a více  vždy!!!) dialýza (alkohol je velmi dobře dializovatelný!). Léčba je zvláště indikována při delší paréze dechu a při počínající insuficienci srdce a oběhu s event. hypotermií.

Nezapomeňte!

U osob opilých nesmíme přehlédnout jiné závažné stavy a úrazy jako např.  poranění lbi (lebky), vnitřních orgánů (z pádu v opilosti nebo např. napadení útočníkem), metabolickou dysharmonii (např. u diabetiků hypoglikemie, meatabolická acidóza). Je možné, že by si podnapilá osoba ani nestěžovala na bolest, protože má alkohol analgetický (resp. narkotický) účinek (tj. efekt proti bolesti).

 

Osoba se může dostat ze stadia opojení do stadia bezvědomí, arefexie, ad. pokud se vypitý alkohol dále resorbuje (pokud člověk vypije najednou velké množství alkoholu, efekt se dostavuje postupně, nepřehlédnout zásadní změny stavu např. spánkem, který může vést k zadušení zvratky nebo útlum dechu)!
Nutno provést opatření - viz intenzivní léčba.

Co zesiluje účinek alkoholu?

prostředky na spaní a uklidnění

antihistaminika (léky proti alergii)

fenotiaziny

morfin

Co blokuje odbourávání alkoholu:

disulfiram (Antabus)

kalciumkarbimid (Dipsan)

tolbutamid (Rastinon)

fenylbutazon (Butazolidin, Irgapyrin, Tanderil)

Časté chyby při léčbě opilosti a otrav alkoholem:

opominutá eliminace alkoholu (tedy když necháme osobu dojít do stavu akutní otravy)

podání "potencujících substancí", tj. např. barbituráty, které násobí účinek alkoholu

podání morfia (deprese dechu)

podání Distraneurinu (sumační efekt)

nerozeznání následného abstinenčního deliria

 


Vytvořil MUDr. Zbyněk Mlčoch  v letech 2003-2009.
Před rozšiřováním materiálů prosím pošlete mail s informací.