Laboratorní změny krve u osoby často pijící alkohol

Alkoholismus jako nemoc - psychika, somatika

















Léčba





Ženy, muži, děti a alk.




Ostatní















Ke stažení

Autor, info, kontakt

IQ test on-line

Při studiu medicíny jsme se několikrát setkali s otázkou, jak odhalit osobu bohatě požívající alkohol, která toto však popírá.

OBSAH STRÁNKY BYL PŘEMÍSTĚN DO NOVÉ VERZE WEBU - KLIKNĚTE PROSÍM ZDE.

Lze to poměrně snadno z těchto  markerů, které musíme vždy vnímat v kombinaci (v závorce jsou fyziologické hodnoty):

Aktuální užití:

Alkoholici mají v krvi zbytkový alkohol ráno při odběru krve (cca. 10-33% z večerní dávky).

Dlouhodobější nadužívání alkoholu:

GMT - gama-glutamyltransferáza (0,1 - 0,8 µkat/l, u žen méně), hladina při chronickém abuzu alkoholu časem klesá! U alkoholiků je často GMT kombinováno se zvýšeným ALT.

ALP - alkalická fosfatáza (0,6 - 2,2 µkat/l).

CDT - karbohydrát deficientní transferin (hodnota nad 6% svědčí pro abuzus, norma pod 2,6%).

IgA (nespecifické, je zvýšené při alkoholických cirhózách).

Bilirubin v séru (lehce zvýšená koncentrace).

Často zvýšené hodnoty kyseliny močové, choolesterolu, triacylglycerolů.

Krevní obraz: makrocytární anémie, trombocytopenie.

Snížená kyselina listová, množství vitamínu B1 (thiaminu).+

Zvýšená hladina gamaglobulinů.

Makrocytární anémie.

Zvýšená hladina cholinesterázy.

Střední objem erytrocytů kolem 98-100.

Porucha srážlivosti krve (v rámci dysfunkce vytváření srážecích faktorů játry).

Mezi nespecifické hodnoty také řadíme ALT a AST (popis a hodnoty viz zde). U alkoholika by měl být poměr AST:ALT nad 2.

Většina z těchto markerů však nejsou zcela specifické a jsou spíše vodítkem. Je nutno vždy přihlédnout k objektivnímu nálezu (např.  gynekomastie, Dupuytrenova kontraktura na dlaních, pavoučkovité névy v obličeji, změny psychiky, třes končetin ad. - viz tato stránka).

Vytvořil MUDr. Zbyněk Mlčoch  v letech 2003-2009.
Před rozšiřováním materiálů prosím pošlete mail s informací.